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中医执业医师《内科学》复习笔记:内分泌与代谢疾病

中医执业医师《内科学》复习笔记:内分泌与代谢疾病 内分泌系统,一个微小却至关重要的系统,它如同一个精妙的指挥家,协调着人体几乎所有功能的运作。内分泌疾病的诊断与治疗,对于中医执业医师来说,无疑是考试中一个重要的挑战点。理解内分泌疾病的病理机制,掌握相关诊疗方法,是掌握好这一部分的关键。 糖尿病,作为一个全球性的健康问题,其发展涉及胰岛素分泌功能障碍和胰岛素抵抗。在《内科学》中,我们将看到糖尿病的复杂性:原发性糖尿病由于胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌不足,继发性糖尿病则与胰岛素抵抗密切相关,常常伴有高血压、高血脂等并发症。控制血糖是治疗糖尿病的核心,但更重要的是认识到并发症的预防。 甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退,同样是内分泌疾病的常见表型。甲状腺激素对新陈代谢有显著影响,导致其功能紊乱,会引起一系列症状,包括体重变化、心率加快或减慢、以及情绪波动。 诊断时,需要关注甲状腺激素的水平,同时结合患者的临床表现进行综合评估。 高脂血症,包括单纯高脂血症、混合高脂血症和低密度脂蛋白胆固醇升高,是内分泌疾病的表现之一。虽然高脂血症本身不是一项疾病,但它常常是其他疾病,如糖尿病、高血压、甲状腺功能异常等的并发症,也可能是某些药物的副作用。 高胆固醇水平的控制,对心血管疾病的预防至关重要。 肾脏在内分泌疾病的诊断和治疗中也扮演着重要的角色。肾素-血管紧张素-醛固素系统(RAAS)的异常,与高血压、心力衰竭等疾病密切相关,而醛固素的代谢障碍,也可能导致高钾血症。 掌握这些关联,有助于内分泌疾病的全面诊治。 展开
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内科学
2025-07-11
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