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《金匮要略》妇人妊娠病脉证并治第二十①胡希恕妇科和妊娠病证解析 | 金匮要略不挂科必读
《金匮要略》妇人妊娠病脉证并治第二十①是中医妇科经典内容，胡希恕先生对此有独到见解。想要金匮要略不挂科，必须深入理解这部分妊娠病证的辨证论治要点。 胡希恕指出，妇人妊娠病的辨证关键在于脉象变化。妊娠初期多见滑脉，若出现弦、涩等异常脉象，往往提示胎动不安或妊娠恶阻。治疗上强调"有故无殒"，即在保胎前提下辨证施治。 常见妊娠病证包括恶阻、胎动不安、妊娠水肿等。胡希恕特别重视脾胃调理，认为妊娠病多与中焦失调相关。对于恶阻证，主张用橘皮竹茹汤加减；胎动不安则常用当归芍药散为基础方。 学习这部分内容时，要重点掌握三点：一是妊娠脉象特点，二是常见病证的鉴别诊断，三是治疗禁忌与用药原则。胡希恕的临床经验尤其值得借鉴，他将经方灵活运用于妇科病证，疗效显著。 金匮要略不挂科的秘诀在于理解妊娠病的病机特点。妊娠期气血聚于胞宫，容易导致其他脏腑功能失调，这种特殊生理状态下的辨证论治思路是考试重点。建议结合胡希恕医案反复研读，定能掌握精髓。
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金匮要略
2025-06-22
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