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李灿东《中医诊断学》（第10版）笔记和典型题详解
李灿东《中医诊断学》（第10版）笔记，绝非单纯的理论罗列，而是对中医诊断精髓的系统梳理。这本书以其详尽的理论阐述和实例分析，成为中医诊断学习的基石。其中，对“望、闻、问、切”四诊的强调，尤其值得深思。望诊的“望法”，包括望者、观者、视者之间的区别，以及对颜色的判断，例如“赤色者，为热；黄者，为滞；白者，为寒；黑者，为气停”等，需要长期临床实践的积累。 “闻诊”则将气味作为辨别疾病的重要线索。正如书中所说，“闻者，宜以嗅之，知其气味，则可断其病邪” 。而“问诊”，则不仅仅是询问病人的症状，更重要的是探究病人的主观感受，例如“痛”、“寒”、“热”、“恶”等，这些都关系到疾病的性质与病机。 “切诊”，在现代医学发达的今天，已逐渐减少，但其基本原则——“按其脉象，考其略微，则可知其病邪” 仍然具有重要的指导意义。书中对脉象的详细描述，例如“弦脉，为健；细脉，为羸；沉脉，为滞；浮脉，为湿”等，需要通过长期练习才能真正掌握。 此外，书中对典型题的详解，不仅提供了解题思路，更重要的是将理论知识与临床实践紧密结合，帮助读者提升诊断水平。例如，对“患者主诉头痛，伴恶心呕吐，脉弦，舌苔薄白”这一案例的分析，则体现了中医诊断的关键在于对证型及病机进行综合判断。 认真研读李灿东《中医诊断学》（第10版）的笔记，将有助于我们在实践中更准确、更高效地进行中医诊断。
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中医诊断学
2025-08-06
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